先日掲載したブログ記事の中でも当院で行なっているフェイスリフトについては言及いたしました。先日、本手術を行う機会がありましたので今回はそのご報告です。

フェイスリフトのやり方はいくつかの種類に分類され、どれが良いとか悪いとかという話ではありません。どこが主にたるんでいるのか、どこを改善したいのか、どれだけのリスクを取るのか、肌質は硬いのか柔らかいのかなど、色々のことを勘案して最終的に施術内容を決めていきます。おおまかには、

①皮膚だけ剥離するもの

②SMAS（スマス）の縫縮あるいは切除を伴うもの

③Extended SMASやDeep Planeと呼ばれる、SMAS下を剥離して引き上げるもの

の３つの方法に分類されます。当院では②と③をご案内しており、今回は③のフェイスリフトを行う機会を頂戴いたしました。

SMAS下を剥離する③のフェイスリフトはさらに二つに分類され、（A)耳の前からSMAS剥離を開始するやり方と、（B)口を動かす際によく動く、SMASの途中部分からSMAS下に潜り込んでいくやり方があります。今回は後者（B)のやり方です。

（A)は耳の前から皮膚を剥離した後、続いて同じく耳の前からSMASを剥離していくため、皮膚とSMASが２枚おろしの状態になります。それに対して（B)はSMASに切り込んでいくまでの部分だけ皮膚を剥離し、そこから先はSMAS下に入っていくため、２枚おろしの状態になりません。（B)のやり方は皮膚とSMASを一体のままSMAS下を剥がしていくので”composite”（コンポジット：「混成の」という意）フェイスリフトなどと呼ばれたりします。皮膚とSMASを混成のまま剥離する方が皮膚への血流が保たれやすいというメリットがあります。

術中の写真です。手術に夢中で撮影タイミングはスタッフに任せていたのですが、写真の方には皮膚とSMASがセットになって持ち上げられ、SMASや剥離の肝となるpremasseteric space、ほうれい線の改善にはその切り離しが肝となるzygomatic ligament近くにある大頬骨筋が写っています。

本方法はSMAS下でたるみ引き上げの妨げになる顔面の靭帯様支持組織『ligament（リガメント）』を切離するため、大きな効果が期待できる一方で、顔面神経の頬筋枝（キョウキンシ）、頬骨枝（キョウコツシ）のすぐ近くを操作するため、神経を傷めつけることで一時的に麻痺症状が出てしまう可能性があります。それ故にまだまだポピュラーではない術式であることも事実です。

フェイスリフトは、術式の選択や医師の技術によって仕上がりや満足度が大きく左右される治療です。特に、今回ご紹介したようなDeep Plane（コンポジット）フェイスリフトは、高度な解剖学的知識と繊細な手技が求められる一方で、自然で持続性の高いリフトアップ効果が期待できる施術です。「しっかりたるみを改善したい」「できるだけ自然な若返りを目指したい」とお考えの方は、ぜひ一度カウンセリングでご相談ください。患者様一人ひとりの状態やご希望に合わせて、最適なフェイスリフトをご提案いたします。福岡・博多エリアでフェイスリフトをご検討中の方は、福岡博多駅前通中央クリニックへ。経験豊富な医師が、安全性と仕上がりの美しさにこだわった治療をご提供いたします。まずはお気軽にお問い合わせください。