• フェイスリフトとは
• 当院のフェイスリフトのこだわり
• 当院のフェイスリフトの特徴
• このような方に向いています
• 施術の流れ
• 施術について
• よくある質問
• 料金

フェイスリフトとは

リフトアップで若返り

加齢によって生じた顔のたるみを改善させる施術です。
ほうれい線からフェイスラインにかけてのたるみだけでなく、顎下のたるみも気になる方はネックリフトを併用する事をお勧めします。
ネックリフトを併せて行う事で、顎下までのたるみも改善させる事が出来ます。

リフトの際には余っている皮膚の除去のみならず、SMAS（スマス：表在性筋腱膜系）の引き上げ・固定も行いますので高い若返り効果が期待できます。

当院のフェイスリフトのこだわり

SMASを切除して引き上げる

SMASectomy（スマセクトミー）法

従来から行われているSMAS（表在性筋腱膜系）の引き上げ手術です。当院流に工夫を凝らしているのはその引き上げ方法です。
人の顔が弛む時、表面の皮膚もさることながらその下にあるSMASという筋腱膜性組織も弛んできます。

従来のSMAS（スマス）を引き上げるフェイスリフトは、これを耳のすぐ前方から口元方向に向けて剥がし、たるみを引き上げるというものでした。

しかしながらSMAS（スマス）は耳のすぐ前方、もみあげ付近が最も強固に付着しているため（Preauricular retaining ligamentによる）、従来のこの付近のSMAS（スマス）を扱う手術方法では限られたタイプの人にしか効果が出せませんでした。
SMAS（スマス）がある程度引き上げに反応するようになるのは、先ほど述べた耳の前の硬い部分を超えた、口元側の部分からとなります。

当院のSMASectomyは、この硬い部分より内側のSMAS筋膜を「切除（-ectomy）」し、縫い合わせることでフェイスラインのたるみを改善します。

この手術はシンプルな反面、次の項目で述べる顔の靭帯様構造物であるリガメント（facial ligament）はそのままとなりますので、下顔面だけでなく中顔面の改善には次に述べる『Deep Plane Facelift（ディーププレーンフェイスリフト）』に譲ります。

フェイスリフトは受けたいけど、ダウンタイムを少なくされたい方、フェイスラインのたるみは気になるけど、ほうれい線はさほど気にならない方向けの手術です。

リガメントを切り離した上でSMAS筋膜を引き上げる

Deep Plane Facelift（ディーププレーンフェイスリフト）

当院では、従来から行なわれているSMAS筋膜の引き上げを行うフェイスリフトの他に、顔の組織を骨に繋ぎ止めている「リガメント（ligament）」も処理するフェイスリフトも行っています。
リガメントとは、顔の皮膚が一様に垂れ下がらないように皮膚と骨を繋いでいる靭帯様構造物で、これがフェイスリフトの、特に中顔面における引き上げ効果を妨げる要因となっています。

Deep Plane Facelift（ディーププレーンフェイスリフト）では、このリガメントを切り離すことで、より高い引き上げ効果と持続が期待できるようになります。
具体的な靭帯様構造物は下図の通りです。

仕上がりを考慮した切開と縫合

下図のように、切開の方法によっても傷跡の見え方は変わってきます。

耳前部の直線的な切開
赤みが引いた後でも術後の傷跡が目立ちます。

傷跡が考慮されていない切開ライン

耳のシワに沿った切開
当院の通常のフェイスリフトの切開ライン。
もみあげから耳たぶのすぐ裏側くらいまでを切開します。

傷跡を考慮した通常のフェイスリフトの切開ライン

もみあげ〜耳前部〜耳垂を経由して耳の裏の生え際にそった切開
ネックリフトを同時に行う場合はこちらになります。

傷跡を考慮したフェイス～ネックリフトの切開ライン

当院のフェイスリフトなら安心

下の写真はフェイスリフトの際に、皮膚を過剰に切除したことで耳たぶが引っ張られてしまい、不自然な耳の形（devil’s ear「悪魔の耳」）になってしまった症例です。
クリニック選びは医師の経験やセンスをしっかり見極めて慎重に。

〜自然な耳たぶの形をキープするためには〜

傷跡に不安を感じ、フェイスリフトを躊躇される方は多いと思います。
皮膚を過剰に切除せずともしっかりとした、たるみの引き上げ効果をもたらすには、SMASの適切な処理が不可欠です。
当院では、経験豊富な医師が担当いたしますのでご安心ください。

当院のフェイスリフトの特徴

特徴その1

傷跡の見え方に配慮した切開

特徴その2

「リガメント」の処理により、フェイスラインのみならず、ほうれい線にも効果あり

特徴その3

耳の後の切開を生え際に沿って延長することでネックリフトも同時に可能

このような方に向いています

• フェイスラインのみならず、中顔面のたるみも気になる方
• 他のたるみ治療を受けてみたが、あまり満足されていない方
• 高い効果と長期間の持続を望む方

施術の流れ

皮膚の状態を診察しながらご要望や仕上がりをお伺いしていきます。皮膚の弛みや脂肪の付き方によって必要な治療が異なってきますので医師が診察させていただき治療内容の説明を行います。
不安な点や気になる事などありましたら何でも担当医師へご相談ください。

SMAS（スマス）下に入るポイントを見極めた後に、SMAS（スマス）を切開、口元側に向けてSMAS（スマス）下を剥離し、顔面神経に注意しながらリガメントを切離します。
リガメントから解放されたSMAS（スマス）を引き上げ・縫合固定し、余分な皮膚を切除して傷を閉じていきます。

治療後は患部をフェイスバンドでしっかりと圧迫します。
また術中の判断により、中の血液や滲出液を排液するための「ドレーン」を入れる場合があります。ドレーンは翌日もしくは２日目に抜去します。

圧迫固定は治療後3日間、外すことができません。翌日より洗顔は可能ですが、洗髪は3日間できません。圧迫固定を除去した当日もしくは翌日から可能となります。

3日目検診、1週間後抜糸のためご来院頂きます。
この間は腫れや皮下出血が強く出る期間ですが、時間の経過と共に少しずつ落ち着いてきます。

お顔全体の腫れや浮腫み、皮下出血、軽度の引きつり感が続きますが必ず落ち着いてきます。Deep planeフェイスリフトを行った場合は、一時的な顔面神経の麻痺症状がでる場合があります。
手術後の経過や仕上がりなど気になる事などありましたら、いつでもクリニックまでお電話ください。

施術について

よくある質問

治療後の腫れはどのくらい続きますか？

術後数日が最も腫れが強く、以降は少しずつ引き始めていきます。
個人差はありますが、大まかな腫れは１週間程度、内出血の消失には2週間程度かかります。

以前に糸のリフトをしていますが施術を受けられますか？

糸が入っていても治療は可能ですが、なるべく最後に糸を入れる治療をされてから、期間が開いている方が手術に対する悪影響は少なくなります。ご相談ください。

傷跡は目立ちますか？

耳前部の傷は耳のカーブに沿って切開しますので、大きく目立つことはありませんが、赤みが引いてくるのには最低でも3ヶ月程度はかかります。体質によってはケロイド状になることもありますので、気になる場合はその都度ご相談ください。

神経損傷のリスクはありますか？

Deep Plane Faceliftは咬筋（エラの筋肉）の前方で、顔面神経の頬筋枝や頬骨枝が表層近くに出てくる場所まで触る術式ですので、一時的な麻痺様症状が現れることはあります。
そのような意味でも解剖を熟知した上で、適切な器具の使い分けや術中操作が重要な術式と言えます。

フェイスリフトの手術は何回受けられますか？

本手術は頻繁に行う手術ではありませんので、ある程度の期間をあければ複数回行うことは可能です。しかしながら一般的に同じ部位の手術は初回よりも2回目、2回目よりも3回目と、回数が増えるにつれて難易度は上がっていきます。
何度でも受けられる手術ではありませんので、受けられる時期・タイミングについては熟慮されることをお勧めします。

私にはどのフェイスリフトの術式が合っていますか？

フェイスリフトには、“シンプル→複雑“の順番で挙げていくと①「皮膚だけを引き上げるもの」②「SMASを縫い縮めるもの」③「SMASを切除して縫合するもの」そして④「Deep Plane（ディーププレーン）」といったものがあります。
本ページでは後二者③④を説明しておりますが、よりシンプルな手術をご案内することも可能です。

最終的には患者様の皮膚の硬さやSMASの動きやすさ、簡便さを求められるのか否か、顔のどこの部分を主に引き上げたいのか、などによって最適な手術を決めていきます。
詳しくはカウンセリングの際に診察の上、ご説明しておりますのでご相談ください。

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